背部受重物撞击 导致气管断裂 多学科连夜抢救 患者起死回生

发布时间:2017-12-15 本文来源:宣传科 作者: 系统

本网讯  刘家琨  夏光琴  /  1130日,笔者从心胸血管外科获悉,因背部受重物撞击致气管断裂的32岁男性患者从外院转入毕节市第一人民医院经多学科连夜抢救后,恢复良好,即将出院。

手术情景

111719时左右,毕节市第一人民医院心胸血管外科主任韦高翔接到大方县胸痛中心电话,称该中心一名背部被重物撞击导致隆突处气管断裂的患者病情危重,需要立即转入毕节市第一人民医院抢救。考虑到患者情况特殊,韦高翔通知心胸血管外科当日已下夜班的医师杨吉,并与市紧急救援中心医护人员一起赶往大方县人民医院。

                                                  手术情景

到达大方县人民医院时,大方县人民医院医护人员已为患者行“左侧胸腔闭式引流术”及“气管插管”等抢救措施。杨吉立即查看患者病情,患者面部、头颈、胸部肿胀,明显皮下气肿,评估患者病情,患者生命征平稳。

患者被迅速转到毕节市第一人民医院,经胸部CT等检查后,立即送往手术室进行术前准备。在手术室、麻醉科及呼吸与危重症医学科的支持下,韦高翔带领心胸血管外科手术团队精心为患者手术。凌晨1点左右,手术正式开始。经纤维支气管镜引导下,最终发现气管断裂处位于环状软骨下方约3cm处,为全层全周横断断裂,予全层连续缝合,吻合气管残端。术中其他诊断包括胸部闭合性损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧创伤性湿肺,双侧创伤性液气胸;右上肺挫裂伤,纵膈气胸,颈部、胸背部皮下积气,面颅骨多发骨折,下颌骨骨折,枕顶部头皮撕脱伤,双侧上颌窦及筛窦积液,口腔黏膜裂伤,左下颌部皮肤裂伤,并行相关手术治疗。

术后,患者返回心胸血管外科监护室监护治疗、处理,经心胸血管外科后期精心康复治疗后,患者病情逐渐好转,再次行纤维支气管镜检查,气管断裂修补愈合良好,即将康复出院。

[核稿:周文波  责编:刘家琨]