脑肿瘤患者术后重生——神经外二科为一海绵状血管瘤病人行显微手术

发布时间:2013-07-12 本文来源:宣传科 作者: 系统

神经外二科  徐全华  石明亮

2012827,我院神经外二科为一海绵状血管瘤患者行显微手术,使脑肿瘤患者术后重生。  

817凌晨3:00许,家住七星关区45岁的葛某因突发抽搐、意识障碍2+小时,入住我院神经呼吸内科,诊断为症状性癫痫全面强直阵挛发作并持续状态,予脱水、镇静等对症治疗,患者症状稍有缓解,但仍间断发作抽搐、意识障碍伴呕吐。

患者行头颅CT检查示:右侧颞叶占位,819日行增强CT示:右颞叶占位,少突胶质细胞瘤,头颅MRI检查。结果提示:右侧颞叶占位。徐全华主任医师会诊后,建议转我院神经外二科治疗,82410:00许,患者转入神经外二科,徐全华主任立即召集我科医护人员进行讨论,徐全华主任医师分析:患者为中年女性,以癫痫症状入我院神经内科,经脱水、镇静对症治疗,症状稍有缓解。行头颅CT提示:右颞叶占位,增强CT见病灶无明显增强效应,头颅MRI示右颞叶占位,该患者诊断考虑:右侧颞叶海绵状血管瘤。诊断依据:1、该病好发于40—50岁女性,颞叶多见,病人多数无明显症状,以发作癫痫或脑出血就诊。2、因病灶供应血管细小,肿瘤血供不丰富,肿瘤内血管管腔大,故行增强CT无明显强化效应。头颅MRI常有T1高信号混杂密度,无明显流空效应,T2呈高信号。CTMRI见病灶周围无明显水肿现象。该患者符合上述特点。治疗上可采用:1γ刀治疗;2、介入治疗;3、手术治疗。该患者拟手术治疗,完善术前检查,无明显手术禁忌。

827,由徐全华主任医师主刀,经过2小时的手术,成功完成切除肿瘤。术中见右侧颞叶有约2x3cm桑葚状脑内肿瘤。术中诊断:右侧颞叶海绵状血管瘤,送组织行病理检查。术后病人意识清楚,生命征平稳,四肢肌力、肌张力及感觉正常,无头晕、头痛、呕吐,无抽搐等症状。病理检查明确为海绵状血管瘤。

神经外二科医务人员为患者做手术时情景

患者头颅MRI提示肿瘤所在位置

手术取出的血管瘤标本