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心胸血管外科完成全市首例危重前纵隔肿瘤切除术

发布时间:2018-01-03 本文来源:宣传科

本网讯  唐小霞  /  1225日,笔者从心胸血管外科获悉,在心胸血管外科手术团队、手术室、麻醉科等科室的密切配合下,经地3个多小时手术,全市首例危重前纵隔肿瘤切除术患者术后恢复良好,目前已出院。 

 

手术情景 

 

127,家住毕节市七星关区17岁的男性患者因胸闷气促、呼吸困难、不能平卧等原因到毕节市第一人民医院就诊,门诊心脏彩超提示"心包积液",在心血管内科住院行"心包穿刺术"抽出积液60ml,患者症状无缓解,心胸血管外科主任、副主任医师韦高翔会诊后,诊断为前上纵隔肿瘤,遂转入心胸血管外科准备手术治疗。

进一步完善增强CT等相关检查,初步诊断患者为前纵隔占位,并发现病变组织累及心包,压迫左肺下叶支气管,压迫左肺下叶通气受限,导致患者不能平卧,建议患者行手术治疗。与家属沟通并经同意后,韦高翔组织相关科室医疗专家进行术前讨论,对患者手术适应症、手术禁忌症、手术方式、术中、术后注意事项及可能出现的意外进行认真讨论。

12131530分左右,在手术即将开始时,患者突发出现休克、意识不清,氧饱和度一度降低到21%,病情加重,情况危急。麻醉科、手术室相关医护人员对患者立即实施抢救。因患者不能平卧,韦高翔带领该科手术团队在患者半卧位紧急开胸,行前纵隔占位切除术+心包部分切除术+胸腔积液清除术。术中开胸后,发现患者前上纵隔占位,占位组织累及心包并与心包严重粘连,与胸膜、右心室及肺动脉粘连紧密,双侧胸腔及心包均有积液,涉及多处重要大血管及脏器。

由于手术难度大,手术历经3个小时才顺利完成,患者术后从心胸血管外科重症监护室转回普通病房后,目前,患者恢复良好并平安出院。

 

 

 

[核稿:周文波  责编:刘家琨]